Мой город Красноярск

Как и где получить медицинский полис ОМС безработному?

Для оформления полиса обязательного медицинского страхования нужно, имея на руках паспорт с пропиской, трудовую книжку, в которой есть отметка об увольнении, обратиться в местную службу занятости, а также в страховую компанию, которая занимается оказанием данных услуг населению.

Даже если прописки нет, как получить медицинский полис ОМС безработному? Получить его можно непосредственно в отделении страховой компании. Но для этого необходимо подтвердить факт проживания, предоставив договор об аренде жилья или же письменное заявление арендодателя.

После этого следует обратиться в пункт выдачи ОМС, который функционирует при любой поликлинике. Получить медицинский полис ОМС безработному можно, если подтвердить свою регистрацию или прописку.

Стоит заметить, что существующая на сегодняшний день ситуация не соответствует действующему законодательству. Дело в том, что в законе о медицинском страховании российских граждан не указывается в качестве обязательного условия наличие регистрации или же прописки. При этом сама регистрация или прописка не является условием для новых прав и обязанностей граждан, как, собственно не может быть причиной ограничения прав и свобод россиянина, которые предусмотрены законодательством. По этой причине отказ страховой компании может быть обжалован в суде. При обращении в суд лучше иметь на руках письменный отказ от страховщиков.

Россияне хотят, чтобы полис ОМС оставался бесплатным для всех

Большинство россиян негативно восприняли предложение Министерства финансов сделать полисы обязательно медицинского страхования платными для отдельных категорий неработающих граждан, выяснил Исследовательский центр портала Superjob.ru .

Суть идеи Минфина в том, чтобы россияне старше 18 лет, не имеющие постоянной работы, частично оплачивали полис (сумма, по расчетам, составит 3400 рублей в год). Исключение предложено сделать только для неработающих пенсионеров, детей и безработных, официально зарегистрированных на бирже труда. Однако в ходе опроса 1600 экономически активных россиян лишь каждый десятый респондент поддержал подобное нововведение, а 69% откажутся оформлять такой полис, если лишатся права на бесплатное ОМС. Каждый пятый (21%) затруднился ответить.

Мужчины были готовы оплачивать полис, если он перестанет быть бесплатным, в полтора раза чаще женщин (12% и 8% соответственно), а обеспеченные люди – вдвое чаще россиян с небольшими доходами (15% и 7%). Больше всего противников идея Минфина нашла среди самых молодых граждан (74% в группе респондентов до 24 лет). Это вполне объяснимо, так данную группу населения новшество сделает более уязвимой в социальном плане. «Студент и деньги – вещи несовместимые, увы»,— комментировали опрошенные. Негативно настроены к идее частичной отмены бесплатного ОМС 73% россиян с доходами до 35 тысяч рублей в месяц.

В своих комментариях респонденты указывали, что право на бесплатную медпомощь гражданам гарантирует Конституция, а бюджетные медучреждения существуют на уплаченные россиянами налоги. Многие уверены, что для таких категорий населения, как неработающие матери с маленькими детьми, делать полис ОМС платным нельзя.

«Все это очень странно. Может, государство вернет за «здоровые» годы все уже уплаченные средства и я спокойно переведу их в коммерческую организацию или на страховку?» — предлагали респонденты. И добавляли, что государственная медицина и так по сути стала платной, а качество работы «бесплатных» врачей оставляет желать лучшего. Зачем тогда оплачивать ОМС? «При необходимости пользуюсь платными медицинскими услугами»,—поясняли россияне.

«За все надо платить. Дешево хорошо не бывает»,— философски рассуждали немногочисленные сторонники идеи минфина. Но даже они в основном готовились смириться с неизбежностью, а не считали предложенные меры идеальными. «А куда деваться?» «Нет выбора, придется»,— говорили они, заранее соглашаясь оплачивать ОМС, если вдруг окажутся безработными.

Место проведения опроса: Россия, все округа

Населенных пунктов: 203

Время проведения:14-16 июля года

Исследуемая совокупность: экономически активное население России в возрасте старше 18 лет

Размер выборки: 1600 респондентов

Вопрос:

«Министерство финансов предлагает сделать полис обязательного медицинского страхования (ОМС) частично платным: оплачивать его придется всем лицам старше 18 лет, не имеющим официального места работы, включая студентов, неработающих матерей с детьми в возрасте до 3-х лет и опекунов престарелых и инвалидов. Исключение предлагается сделать только для неработающих пенсионеров, детей и зарегистрированных на бирже труда безработных. Размер платежа по услугам ОМС, взимаемого с официального безработного, может быть равен 3 400 рублей в год.

Станете ли вы оформлять себе полис ОМС за 3 400 рублей в год в случае, если вы попадете под категорию тех, кому полис бесплатно не будет положен? »

Ответы респондентов распределились следующим образом:

Где получить медицинский полис

О медицинском полисе мы вспоминаем, когда приходит пора обращаться к врачу с запущенной болячкой или нежданной простудой. При этом часто оказывается, что полис просрочен, выдан по прежнему месту жительства или же вовсе потерян. Мы выяснили, можно ли рассчитывать в Красноярске на медицинскую помощь без полиса и прописки, а также, что требуется для их получения.

Кому помогут без полиса

Медицинскую помощь детям до 1 года при отсутствии у родителей прописки или временной регистрации могут оказывать без наличия медицинского полиса в ближайшей детской поликлинике. Также медицинскую помощь оказывают без исключения всем беременным женщинам в женских консультациях и родильных домах. Прием таких пациентов ведется за счет бюджета города.

Экстренная помощь и госпитализация по экстренным показаниям может проводиться без медицинского полиса и даже без паспорта, и оказывают ее всем без исключения.

В главном управлении здравоохранения администрации Красноярска нам рассказали, что в связи с изменениями, внесенными в программу государственных гарантий об оказании населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи, плановая медицинская помощь на территории края предоставляется гражданам РФ, жителям СНГ и других государств при наличии соответствующих межгосударственных соглашений, о чем необходимо узнать в Красноярском краевом фонде обязательного медицинского страхования (ул. Копылова 2б, т. 256—69-01).

Для получения помощи в поликлиниках и больницах гражданин обязан предъявить страховой медицинский полис и паспорт.

Как получить полис

Медицинский полис можно получить следующим образом:

• при трудоустройстве работник получает полис по месту работы (студенты по месту учебы)
• безработные при наличии паспорта с пропиской в Красноярске могут обратиться за полисом в службу занятости или непосредственно в любую страховую компанию
• пенсионеры и дети получают полис через поликлинику
• граждане, не имеющие прописки и полиса, могут обратиться в районное отделение медицинской страховой компании и подтвердить факт своего проживания. В МСО Надежда рассказали, что это может быть договор аренды помещения или письменное заявление от арендодателя, которое он предоставит лично в компанию. На их основе и выдается новый медицинский полис.
• граждане, приехавшие из районов края (а также из некоторых регионов России, их список нужно уточнять отдельно в страховой компании по месту жительства) и не имеющие прописки в Красноярске, но с полисом, выданным по прежнему месту жительства, должны открепиться от своей старой поликлиники и встать на учет в новой. Это можно сделать, обратившись в районное отделение страховой медицинской организации, выдавшей полис. Страховщики помогут открепиться, однако искать медучреждение, которое возьмет вас на учёт, придётся самим. Это связано с тем, что в последнее время переполненные районные поликлиники часто отказывают в прикреплении не имеющим прописки гражданам.

Иностранцы

Гастарбайтерам в Красноярске также оказывается медицинская помощь. При въезде в страну на работу в пакете документов должна быть медицинская справка. Если трудоустройство официальное — работодатель обязан предоставить наемным работникам временную регистрацию и оформить медицинский полис. При этом порядок такой же, как и при приеме на работу граждан России.

Как было указано выше, детям до 1 года граждан, приехавших на работу в Красноярск, и не имеющих регистрации, а также беременным женщинам, может оказываться медицинская помощь без медицинского полиса.

Кроме того, все иностранные граждане, постоянно проживающие в РФ и имеющие вид на жительство, имеют те же права в области медицинского страхования, что и граждане РФ, и могут получить страховой медицинский полис в обычном порядке (в зависимости от статуса работающего или неработающего гражданина).

Куда и сколько

На территории Красноярского края обязательное медицинское страхование осуществляют страховые медицинские организации:

• ЗАО МСО Надежда , тел. 258—15-52
• ООО МСК Медика-Восток , тел. 236—57-14
• ЗАО СО Корпорация Медицинского Страхования , тел. 255—79-02
• филиал Красноярск-РОСНО-МС ОАО СК РОСНО-МС , тел. 268—09-53
• Зеленогорский филиал ЗАО МАСК Макс-М , тел. 8(39169) 3—31-47
• Красноярский (тел. 211-22-34) и Норильский (тел. 8 (3919) 42—69-19) филиалы ООО СК Согласие-М .

Если потеряли

В случае потери страхового медицинского полиса или утраты по иным причинам для получения дубликата работающим гражданам необходимо обратиться в отдел кадров, неработающим — в страховую медицинскую организацию, которая выдала медицинский полис.

Страховой медицинский полис действует на период действия договора обязательного медицинского страхования. Если срок действия страхового медицинского полиса истек, для продления его действия необходимо: застрахованным неработающим гражданам обратиться в страховую медицинскую организацию, их застраховавшую работающим гражданам — к работодателю или лицу, ответственному за выдачу полисов в своей организации.

Важная деталь — недавно стало известно, что все медицинские полисы, чей срок заканчивается в июне, будут действительны до конца 2009 года. Порядок обмена старых полисов на новые будет известен через несколько месяцев.

В случае, если при обращении неработающего пациента за медицинской помощью, возникнут какие-то проблемы связанные с истекшим сроком действия медицинского полиса, ему следует позвонить по телефону бесплатной горячей линии 8 800 700-00-03. Специалисты фонда обязательного медицинского страхования, либо представители страховых компаний помогут оперативно решить возникшую проблему.

Если вы не работаете

Министерство здравоохранения Красноярского края опубликовало перечень страховых медицинских организаций, заявивших о согласии осуществлять обязательное медицинское страхование неработающего населения. Эти организации имеют лицензию на осуществление обязательного медицинского страхования граждан в Красноярском крае. Этот перечень можно скачать по приведенной ниже ссылке.

Благодарим за помощь в подготовке статьи пресс-секретаря главного управления здравоохранения администрации Красноярска Ирину Сидорову.

Бесплатная юридическая консультация

Может ли безработный получить медицинский полис?

Здравствуйте, Григорий! В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, даже неработающие граждане имеют право на получение медицинского страхового полиса. Чтобы получить этот полис, вам необходимо выполнить ряд простых действий.

В первую очередь, вам нужно явиться в филиал территориального фонда Обязательного Медицинского Страхования (ОМС). Здесь необходимо заполнить заявление на получение (или замену) медицинского страхового полиса. Но учтите, что вы не сразу получите полис. Сначала вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее тот факт, что вы оформили медицинский полис. С этим временным свидетельством вы сможете получать все те бесплатные медицинские услуги, которые предусмотрены программой обязательного медицинского страхования.

Временное свидетельство выдается на тридцать рабочих дней. Именно в течение этого срока и изучается ваше заявление и документы, поданные для получения страхового медицинского полиса, а также изготавливается и сам полис.

Естественно, в течение этих тридцати дней вам нужно будет узнать, готов ли ваш полис или еще нет. Для этого вы можете воспользоваться электронной почтой или телефоном. Если вы оставите в филиале территориального фонда Обязательного Медицинского Страхования номер своего телефона, то сотрудники фонда могут вам позвонить и сообщить о готовности полиса. Когда вы узнаете, что ваш страховой медицинский полис готов, то можете ехать за ним — его выдадут вам в офисе страховой компании.

Обратиться в фонд ОМС для оформления и получения медицинского полиса вам нужно будет только с паспортом гражданина Российской Федерации. В паспорте должна быть постоянная или временная регистрация по месту жительства. Если у вас нет паспорта, то нужно будет иметь при себе временное удостоверение личности. Если у вас есть пенсионное страховое свидетельство, то возьмите и его с собой.

Следует отметить также, что и иностранные граждане, находящиеся на территории Российской Федерации, имеют право на получение бесплатной медицинской помощи. То есть, и они могут получить страховой медицинский полис, и для этого им в фонде ОМС нужно предъявить паспорт с отметкой о том, что они имеют разрешение на временное проживание и регистрацию по месту жительства. Или же это может быть паспорт с видом на жительство. Если есть страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, то понадобится и оно.

Если в ОМС для получения страхового полиса обращается лицо, не имеющее гражданства, то и ему достаточно предъявить удостоверение личности с отметкой о временном проживании и регистрации по месту жительства и свидетельство обязательного пенсионного страхования (если есть).

Наконец, для получения страхового медицинского полиса для ребенка младше четырнадцати лет, необходимо предоставить в фонд Обязательного Медицинского Страхования его свидетельство о рождении, паспорт законного представителя ребенка.

Уважаемый читатель, если вам понравился ответ нашего юриста сделайте ему приятно :)

Как получить полис ОМС безработному?Комментарии: 8

Я безработный (официально). Где и как мне сейчас получить медполис? Какие документы понадобятся?

Стасс

- Если вы безработный, то взносы в фонд медстрахования за вас платит не работодатель, а местные власти, - уточняют в Федеральном фонде обязательного медстрахования. - Поэтому, разумеется, вы имеете полное право получить полис ОМС и бесплатную медпомощь по нему.

По новым правилам порядок оформления для вас будет точно таким же, как и для любого работающего гражданина:

1) Первым делом выбираете страховую компанию из списка тех, что работают в системе ОМС - перечень найдете на сайте фонда медстрахования (фомс) вашего региона либо можете получить при личной явке в фомс.

2) Приходите к страховщику с паспортом и заполняете заявление на выдачу полиса. В нем, помимо паспортных данных, нужно будет указать СНИЛС (страховой номер лицевого счета в системе пенсионного страхования). Но если такого номера у вас нет - не беда, это не является препятствием для получения медполиса.

3) Тут же, в день обращения, вам выдают временное свидетельство на получение медпомощи, а через месяц - готовый полис ОМС.

Источники: http://med-instrukcia.ru/meditsinskie_stati/kak-i-gde-poluchit-meditsinskiy-polis-oms-bezrabotnomu/, http://www.superjob.ru/research/articles/111593/rossiyane-hotyat-chtoby-polis-oms-ostavalsya-besplatnym-dlya-vseh/, http://newslab.ru/article/285583, http://pod-zakonom.ru/themes/reversion/23378, http://www.kp.ru/daily/25666.5/828235/